ࡱ> KMJq`ibjbjqPqP.@::i$tpuuu\^^^^^^$Mh qu:\\:8,x Vd 0n Q!D^Q!xQ!x u yuuu uuu$   (utilizar papel timbrado ou carimbo com CNPJ) AUTORIZAO AUTORIZADOR: ________________________________, inscrita no CNPJ(MF) sob o ____________________, domiciliada na ___________________________________, na cidade de ___________________________, Estado de ________________, doravante denominado de Estabelecimento, neste ato devidamente representado de acordo com o seu Estatuto/Contrato Social, conforme documentos anexados. AUTORIZADA: TECNOLOGIA BANCRIA S/A, inscrita no CNPJ(MF) sob n 51.427.102/0001-29, com sede na Av. das Naes Unidas, n 13.797, em So Paulo, Estado de So Paulo, doravante denominada simplesmente TecBan. O estabelecimento, em cumprimento s disposies contidas no Convnio ECF 01/01, de 06 de julho de 2001, e em razo do contrato prestao de servios de transferncia eletrnica de fundos mantido com a TecBan, vem por este instrumento autorizar a fornecer, Secretaria da Receita Federal e Secretarias da Fazenda Estaduais, as informaes relativas s operaes transacionadas mensalmente. As informaes ora autorizadas so referentes s operaes realizadas mediante a aceitao de carto de crdito e ou de dbito como meio de pagamento, com indicao de data, nmero da autorizao, natureza da operao (crdito ou dbito), tipo da operao (eletrnica ou manual), valor da operao e, quando possvel, modelo e nmero do documento fiscal vinculado respectiva operao. As informaes devero ser prestadas na forma, nos prazos e relativas aos perodos estabelecidos pelas Secretarias da Fazenda Estaduais, previamente comunicados TecBan. A partir do momento em que a TecBan passar a fornecer as informaes aos rgos ora autorizados, o estabelecimento deixar de se considerar responsvel em relao a integridade das mesmas. Para que esta autorizao possa ser cumprida e surta os efeitos legais estabelecidos no inciso V do 3 do art. 1 da Lei Complementar n 105, de 10 de janeiro de 2001, apresentamos os seguintes documentos em cpias autenticadas: ato constitutivo (estatuto/contrato social); comprovao do representante legal (ata da eleio, procurao etc); ltima alterao contratual. Ressaltamos que esta autorizao pode ser revogada a qualquer momento, mediante comunicao expressa e apresentao dos documentos indicados nos itens 1, 2 e 3 acima. Esta autorizao refere-se exclusivamente aos seguintes cdigos de estabelecimentos: Cdigo do Estabelecimento (*)CNPJUF* nmero de cadastro junto a TecBan listar apenas estabelecimentos com a mesma razo social __________________________, de 200 . ________________________________________ Assinatura(s) (com reconhecimento de firma) ________________________________________ Nome do(s) representante(s) do estabelecimento e telefone para contato Instrues de Preenchimento e Envio Qualificao da empresa Preencher como segue: (razo social da empresa), inscrita no CNPJ(MF) sob o nmero (nmero do CNPJ da matriz da empresa), domiciliada na (endereo da matriz da empresa), na cidade de (cidade da matriz da empresa), Estado de (Estado da matriz da empresa), doravante denominado de Estabelecimento, neste ato devidamente representado de acordo com o seu Estatuto/Contrato Social, conforme documentos anexados. Usar papel timbrado da empresa ou carimbar a carta com o carimbo do CNPJ. Relao de Terminais Relacionar o(s) terminal(is) instalados na(s) loja(s), com o CNPJ da loja e a sigla do Estado onde est a loja. Para listar mais de uma loja ou terminal, relacionar apenas os cdigos de lojas com a mesma razo social. Cdigo do EstabelecimentoCNPJUF Assinatura Preencher local e data da carta. Assinar e reconhecer firma em cartrio. Documentao Anexar as cpias autenticadas dos documentos da empresa: Ato constitutivo (estatuto/contrato social) comprovao do representante legal (ata da eleio, procurao do signatrio) ltima alterao contratual Envio Enviar em correspondncia registrada com AR para: Tecnologia Bancria S.A. a/c Autorizao TEF Avenida Andrmeda, 2.000 Alphaville Empresarial Condomnio Green Valley bloco 2 Barueri SP CEP 06473-900 0<HIi  . = u v | } ~ H N ,2RXih=5>*CJOJQJh=h=56CJOJQJh=OJQJh=56OJQJh=CJOJQJ h=5CJ h=CJh=5B*CJphh=5CJOJQJh=CJRHh=CJOJQJh=CJOJQJ10<I ~   45Lie $x$Ifa$ & F @ SSx^S` dhx^$xa$$a$$xa$xitllx$Ifkd$$IfFF\ " ,D0    4 Fa $x$Ifa$}uuj $x$Ifa$x$Ifkd$$IfF$F\ " ,D0    4 Fa}uuj $x$Ifa$x$Ifkdf$$IfF$F\ " ,D0    4 Fa}uuj $x$Ifa$x$Ifkd$$IfF$F\ " ,D0    4 Fa}uuj $x$Ifa$x$Ifkd$$IfF$F\ " ,D0    4 Fa}uuj $x$Ifa$x$Ifkd$$IfF$F\ " ,D0    4 Fa}uuj $x$Ifa$x$Ifkd:$$IfF$F\ " ,D0    4 Fa}uuj $x$Ifa$x$Ifkd$$IfF$F\ " ,D0    4 Fa YZ EF}yrrrmrrkmm$a$$xa$xkd$$IfF$F\ " ,D0    4 Fa   X !EFG_uvwıխyoi\M\FiF\i\M h=6CJh=56>*B*CJphh=56B*CJph h=CJh=CJOJQJh=5CJOJQJh=5>*CJOJQJh=5>*CJOJQJh=5>*B*OJQJphh=$h=56>*B*CJOJQJph!h=5>*B*CJOJQJphh=CJOJQJ!h=5>*B*CJOJQJph h=CJh=CJOJQJFG_uDEZ45OTW $x$Ifa$ x]^ $x]a$ 457@AC]^xDEZ45WX[\]h쿵챵rhW56CJOJQJhWCJOJQJh=56OJQJh=56CJOJQJ h=CJh=CJOJQJh=h=CJOJQJh=5CJOJQJ h=5CJh=5B*CJphh=56>*B*CJph h=CJh=56B*CJph&WXYZ[wwl $x$Ifa$x$IfkdY$$IfFF\ " ,D0    4 Fa[\]h%strpprpp``` & F hx^ $x]a$kd $$IfFF\ " ,D0    4 Fa )KhigdW $ ^a$ $ a$gdW ghih=5>*CJOJQJhWh=56CJOJQJhWhW56CJOJQJ,&P . 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